Critères de Ventilation dans les Hôpitaux

Critères de Ventilation dans les Hôpitaux

Les hôpitaux, avec leur fort trafic humain, le risque de maladies infectieuses, le besoin d’un environnement stérile et des profils de patients sensibles, sont parmi les bâtiments où les systèmes de ventilation jouent un rôle complexe et vital. L’obligation de fonctionnement 24h/24 et 7j/7 fait que les systèmes CVC (chauffage, ventilation, climatisation) ne sont pas seulement essentiels pour le confort, mais aussi stratégiques pour la santé publique, la sécurité des patients et le contrôle des infections.

Le système de ventilation d’un hôpital ne se contente pas d’assurer la circulation de l’air, il doit aussi gérer la propreté microbiologique, le contrôle de la température et de l’humidité, l’apport d’air frais, la zonification de la pression, la filtration et l’efficacité énergétique.

Objectifs fondamentaux des systèmes de ventilation

Les systèmes CVC installés dans les hôpitaux doivent réaliser simultanément les objectifs polyvalents suivants :

• Maintenir une qualité d’air intérieur optimale

• Réduire le risque d’infection et prévenir la contamination croisée

• Assurer une pression positive dans les zones stériles telles que les blocs opératoires et les soins intensifs

• Créer une pression négative dans les chambres d’isolement pour contrôler la contagion

• Évacuer les gaz, odeurs et composés organiques volatils (COV)

• Garantir l’efficacité énergétique et la durabilité

Dans ce cadre, la climatisation hospitalière doit être considérée non seulement comme une technique, mais aussi comme une discipline d’ingénierie de biosécurité.

Critères CVC selon les zones

Les hôpitaux comprennent des zones aux fonctions très diverses. Des stratégies de ventilation et des régimes de pression spécifiques doivent être définis pour chaque zone :

Ces différences nécessitent un contrôle régional dans la conception et les systèmes d’automatisation.

Zonage de la pression et direction du flux d’air

Le mouvement de l’air dans l’hôpital doit être contrôlé et unidirectionnel. Ainsi, le flux d’air est dirigé des zones propres vers les zones contaminées. Cette approche :

• Empêche la contamination extérieure des zones stériles

• Limite la propagation des infections à partir des zones contaminées

Gestion de la pression :

• Pression positive : blocs opératoires, salles d’accouchement, soins intensifs

• Pression négative : chambres d’isolement, services infectieux, laboratoires

• Pression neutre/équilibrée : chambres patients, salles d’attente

Les différences de pression doivent être surveillées par des capteurs de pression différentielle et intégrées au système d’automatisation.

Systèmes de filtration

Le contrôle des particules et micro-organismes dans les hôpitaux est assuré par des systèmes de filtration haute performance à structure stratifiée :

• G4 (préfiltre) : particules grossières

• F7–F9 (filtre intermédiaire) : pollen, fumée, aérosols

• Filtres HEPA H13–H14 : retiennent 99,97 % des particules de 0,3 micron

Dans certaines zones spécifiques, des filtres à charbon actif ou des systèmes de stérilisation UV-C sont utilisés en complément.

Contrôle de l’air frais et de l’extraction

L’air intérieur des hôpitaux accumule avec le temps du CO₂ et des COV. Les charges biologiques provenant de patients infectés augmentent également le risque. Ainsi :

• Le taux d’air frais doit être proche de 100 %

• La recirculation d’air est limitée et utilisée seulement hors des zones stériles

• L’air extrait, particulièrement des zones à haut risque comme les chambres d’isolement, doit être évacué en hauteur et à une distance sûre dans l’atmosphère

Contrôle de la température et de l’humidité

Dans les hôpitaux, il faut limiter les valeurs de température et d’humidité relative pour le confort et le contrôle des infections :

Une humidité trop élevée favorise la formation de moisissures, une humidité trop faible favorise la propagation des virus. Les systèmes d’humidification et de déshumidification doivent être synchronisés avec la ventilation centrale.

Automatisation, capteurs et systèmes de surveillance

Les systèmes CVC modernes des hôpitaux doivent intégrer une automatisation intelligente et une surveillance en temps réel qui :

• Surveillent le CO₂, la température, l’humidité et la pression

• Détectent l’encrassement des filtres, les pannes de ventilateurs et les anomalies de débit d’air

• Permettent un fonctionnement modulé selon les horaires opératoires

• Optimisent la consommation énergétique et génèrent des alertes

Les systèmes d’automatisation doivent également être intégrés aux systèmes de détection incendie, de détection de gaz et de gestion technique du bâtiment.

Approches pour l’efficacité énergétique

Les hôpitaux sont parmi les bâtiments les plus consommateurs d’énergie, et les systèmes de ventilation représentent une part importante de cette consommation. Les solutions recommandées pour économiser l’énergie sont :

• Unités de récupération de chaleur (HRV/ERV) pour récupérer l’énergie de l’air extrait

• Systèmes à débit d’air variable (VAV) pour la modulation

• Logiciels de surveillance énergétique pour le contrôle des performances

• Utilisation de variateurs de fréquence (VSD) sur les ventilateurs et pompes

• Systèmes de ventilation soutenus par l’énergie solaire

Ces pratiques peuvent permettre une économie de 20 à 35 % sur les coûts énergétiques.

Normes nationales et internationales

Les systèmes de ventilation dans les hôpitaux doivent respecter les critères de nombreux organismes réglementaires et associations professionnelles :

• TS EN 16798-3 : Ventilation des bâtiments

• TS EN ISO 14644-1 : Classes de salles propres

• ASHRAE 170 : Ventilation dans les établissements de santé

• DIN 1946-4 : Ventilation des blocs opératoires

• Réglementation du Ministère de la Santé sur les établissements de soins stationnaires

• Réglementation sur la performance énergétique des bâtiments

La conformité est cruciale non seulement pour la sécurité des patients, mais aussi pour les processus d’inspection, d’accréditation et d’assurance.

La qualité de l’air est la qualité de vie

Le succès des services offerts dans un hôpital dépend non seulement des équipements médicaux, mais aussi du succès technique des infrastructures. Les systèmes de ventilation remplissent une fonction invisible mais vitale.

« La qualité de l’air dans un hôpital est l’aide silencieuse de la médecine. »

Grâce à des systèmes de ventilation bien conçus, filtrant efficacement, respectant la zonification de pression et garantissant l’efficacité énergétique, la santé des patients et du personnel est assurée.

İlker KURAN
Alperen Mühendislik Ltd. Şti.