
معايير التهوية في المستشفيات
المستشفيات؛ بسبب كثافة حركة الأشخاص، خطر الأمراض المعدية، الحاجة إلى بيئة معقمة وخصوصية المرضى الحساسة، تُعتبر من أكثر المنشآت تعقيدًا وحيوية في دور أنظمة التهوية. فرضية تقديم الخدمة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع تجعل من أنظمة التكييف والتهوية والتدفئة (HVAC) ذات أهمية استراتيجية ليست فقط للراحة، بل للصحة العامة، أمان المرضى، ومكافحة العدوى.
نظام التهوية في المستشفى لا يقتصر فقط على تدوير الهواء، بل يجب أن يجمع بين التنظيف الميكروبيولوجي، التحكم في درجة الحرارة والرطوبة، توفير الهواء النقي، تقسيم المناطق بالضغط، الترشيح، وكفاءة الطاقة.
الأهداف الأساسية لأنظمة التهوية
يجب على أنظمة HVAC في المستشفيات تحقيق الأهداف المتعددة التالية بشكل متزامن:
-
الحفاظ على جودة الهواء الداخلي في المستوى الأمثل
-
تقليل خطر العدوى ومنع الانتقال العرضي
-
توفير ضغط إيجابي في المناطق المعقمة مثل غرف العمليات والعناية المركزة
-
إنشاء ضغط سلبي في غرف العزل للتحكم بالعدوى
-
إزالة الغازات والروائح والمركبات العضوية المتطايرة (VOC)
-
تحقيق الاستدامة من خلال كفاءة الطاقة
في هذا الإطار، يجب تقييم تكييف المستشفيات ليس فقط من الناحية التقنية، بل أيضًا من منظور هندسة السلامة البيولوجية.
معايير HVAC المتفاوتة حسب المناطق
تتكون المستشفيات من مناطق مختلفة الوظائف، ويجب تحديد استراتيجيات تهوية وأنظمة ضغط خاصة بكل منطقة:
المنطقة | نوع الضغط | عدد تغييرات الهواء (ACH) | الترشيح |
---|---|---|---|
غرفة العمليات | إيجابي | 25–30 | HEPA (H13-H14) |
العناية المركزة | إيجابي | 15–20 | HEPA (H13-H14) |
غرفة العزل | سلبي | 12+ | HEPA + العادم |
المختبر | سلبي | 6–12 | HEPA + فلتر كيميائي |
غرفة المرضى | محايد/إيجابي | 4–6 | G4 + F7 + F9 |
المناطق الإدارية | محايد | 2–4 | G4 + F7 |
هذه الفروقات تفرض ضرورة وجود تحكم إقليمي في التصميم وأنظمة الأتمتة.
تقسيم المناطق بالضغط واتجاه تدفق الهواء
يجب أن تكون حركة الهواء داخل المستشفى مسيطرة عليها ومتجهة باتجاه واحد، بحيث يتحرك الهواء من المناطق النظيفة إلى المناطق الملوثة، وهذا يهدف إلى:
-
منع تلوث المناطق المعقمة من الخارج
-
الحد من انتشار العدوى الناشئة من المناطق الملوثة
إدارة الضغط:
-
الضغط الإيجابي: غرفة العمليات، الولادة، العناية المركزة
-
الضغط السلبي: غرف العزل، خدمات العدوى، المختبرات
-
الضغط المحايد/المتوازن: غرف المرضى، مناطق الانتظار
يجب مراقبة فروق الضغط هذه عبر حساسات فرق الضغط ودمجها في أنظمة الأتمتة.
أنظمة الترشيح
يتم التحكم في الجسيمات والكائنات الدقيقة في المستشفيات باستخدام أنظمة ترشيح عالية الكفاءة. يُفضل بنية طبقية:
-
G4 (فلتر أولي): لجسيمات كبيرة
-
F7–F9 (فلتر متوسط): حبوب اللقاح، الدخان، الرذاذ
-
H13–H14 HEPA: يحتجز الجسيمات بحجم 0.3 ميكرون بنسبة 99.97%
في بعض المناطق الخاصة، تُستخدم أيضًا فلاتر الكربون النشط أو أنظمة التعقيم بالأشعة فوق البنفسجية UV-C كمساند.
توفير الهواء النقي والتحكم في العادم
يتسبب الهواء المغلق في المستشفيات بتراكم ثاني أكسيد الكربون والمركبات العضوية المتطايرة (VOC) مع مرور الوقت، بالإضافة إلى الحمولة البيولوجية من المرضى المصابين، مما يجعل البيئة خطرة. لذلك:
-
يجب أن تكون نسبة الهواء النقي قريبة من 100%
-
يتم استخدام الهواء المعاد تدويره بشكل محدود فقط في المناطق غير المعقمة
-
يجب تصريف هواء العادم، وخاصة من غرف العزل والمناطق عالية الخطورة، عبر نقاط عالية وبعيدة بأمان في الجو
التحكم في درجة الحرارة والرطوبة
يجب الحد من قيم درجة الحرارة والرطوبة النسبية ليس فقط للراحة، بل أيضًا للحد من انتشار العدوى.
المنطقة | درجة الحرارة (°م) | الرطوبة النسبية (%) |
---|---|---|
غرفة العمليات | 18–20 | 45–60 |
العناية المركزة | 21–24 | 45–60 |
غرفة المرضى | 22–24 | 40–60 |
غرفة العزل | 20–22 | 40–60 |
الرطوبة العالية تسبب نمو العفن، والمنخفضة تزيد من انتشار الفيروسات. يجب أن تعمل أنظمة الترطيب وإزالة الرطوبة بتزامن مع التهوية المركزية.
الأتمتة، الحساسات وأنظمة المراقبة
يجب دمج أنظمة HVAC الحديثة في المستشفيات مع أتمتة ذكية ومراقبة في الوقت الحقيقي، حيث:
-
تراقب الحساسات مستويات CO₂، درجة الحرارة، الرطوبة والضغط
-
تكشف انسداد الفلاتر، أعطال المراوح، واضطرابات تدفق الهواء
-
تتيح تشغيلًا متغيرًا حسب أوقات العمليات الجراحية
-
تحسن استهلاك الطاقة وتصدر التنبيهات
يجب أيضًا دمج هذه الأنظمة مع أنظمة الكشف عن الحرائق، الغاز، وأنظمة إدارة المباني.
مقاربات كفاءة الطاقة
المستشفيات من المنشآت ذات استهلاك الطاقة العالي، وتشكّل أنظمة التهوية جزءًا كبيرًا منه. للحفاظ على الطاقة يُوصى بـ:
-
وحدات استرجاع الحرارة (HRV/ERV) لاستعادة الطاقة من هواء العادم
-
أنظمة الهواء المتغيرة التدفق (VAV) للتعديل حسب الحاجة
-
برامج مراقبة أداء الطاقة
-
استخدام محولات تردد (VSD) في مراوح ومضخات
-
دعم أنظمة التهوية بالطاقة الشمسية
تساعد هذه الحلول في توفير 20–35% من تكاليف الطاقة.
المعايير الوطنية والدولية
يجب أن تتوافق أنظمة التهوية في المستشفيات مع متطلبات العديد من الجهات التنظيمية والمهنية:
-
TS EN 16798-3: التهوية في المباني
-
TS EN ISO 14644-1: تصنيف الغرف النظيفة
-
ASHRAE 170: التهوية في المنشآت الصحية
-
DIN 1946-4: تهوية غرف العمليات
-
لائحة وزارة الصحة للمؤسسات العلاجية ذات الأسرة
-
لائحة أداء الطاقة في المباني
الامتثال لهذه المعايير ضروري ليس فقط لأمان المرضى، بل أيضًا لعمليات التفتيش، الاعتماد، والتأمين.
جودة الهواء هي جودة الحياة
نجاح الخدمات في المستشفى لا يعتمد فقط على المعدات الطبية، بل أيضًا على نجاح الهندسة للبنية التحتية. أنظمة التهوية تؤدي وظيفة غير مرئية لكنها منقذة للحياة.
“جودة الهواء في المستشفى هي المساعد الصامت للطب.”
من خلال تخطيط دقيق، ترشيح فعال، مراقبة تقسيم الضغط، وضمان كفاءة الطاقة؛ يتم حماية صحة المرضى والعاملين في المجال الصحي.
إيلكر كوران
شركة ألبيرن للهندسة المحدودة